各位领导、各位专家：
院对照“医疗质量万里行”活动方案要求，结合医院管理年活动、平安医院”创建工作，深入开展以“继续改进质量，保证医疗平安”为主题的医疗质量万里行”活动，不时加强医院医疗平安管理，保证医疗质量和医疗安全，努力实现为人民群众提供平安、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。具体工作汇报如下：度,根据卫生部、省卫生厅、市、县卫生局的安排。
一、提高认识。落实目标责任
1院党委一班人认真学习《卫生部办公厅关于印发<医疗质量万里行”活动方案>通知》卫办医政发[]82号)以及省厅。统一思想，提高认识。同时，认真分析了院在医疗质量工作中取得的效果，存在问题及原因所在重点研究了院开展“医疗质量万里行”活动的方法、方法。
2建立“医疗质量万里行”活动领导组织。成立了以院主要领导任组长、分管领导任副组长。下设办公室，负责全院“医疗质量万里行”活动的有序开展。各科室负责人及相关人员组成科级“医疗质量万里行”活动小组，具体开展好本科的医疗质量万里行”活动。
3明确分工。做到事事有人管，件件有落实，院对班子成员进行明确分工，对科室实行目标责任制，签订了目标责任书，建立起逐级责任追究制，做到全院行动一致，目标清晰，责任明确，奖惩分明。10月下旬，又印发了拾医疗质量万里行”活动督导检查规范》100份，中层以上领导人手一份，依照督导检查规范中的八个大项，逐项落实了人员责任，细化了规范，进一步提高了医疗质量万里行”活动开展水平。
二、广泛发动。营造浓厚氛围
1逐级召开会议宣传发动。分别召开了院班子会、中层领导会。认真学习卫生部“医疗质量万里行”活动方案，省卫生厅关于认真做好“医疗质量万里行”七个专项活动的通知等文件精神，使全体工作人员了解、掌握活动内容，并认真贯彻实施。院每月进行一次检查，由院级领导组对各科落实情况进行督导评价，下达评价结果与整改通知。
2围绕“医疗质量万里行”活动主题。利用院务公开栏、电子屏、各科黑板报等形式，大力宣传医疗质量和医疗平安管理的新思路、新举措、新成绩，宣传开展本次活动的.意义、要求和好做法、好经验，营造有利于促进医疗平安、提高医疗质量、改善医患关系的舆-论氛围。
三、强化培训。
院始终把医务人员的培训放在重要位置，医疗质量万里行”活动中。采取多种形式，全面开展业务技术人员培训，努力提升医务人转自： 员的业务技术能力和水平。
1组织卫生法律法规、规章制度、惯例规范的学习。先后开展了执业医师法》护士条例》污染病防治法》等卫生法律法规。使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、惯例规范，强化其法律意识和自我维护意识，增强依法执业的自觉性。
2开展多种形式的培训活动。
一是院内组织了业务骨干培训、病例书写培训、三基”三严”培训、护理培训、药品培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范等活动。
二是积极参与上级组织的培训讲座。对盛市两级组织的各种有关医疗质量管理和业务技术培训讲座。共选派各科室医务人员50余人参加盛市级培训16次，学习医疗卫生新知识、新技术、新理念、新观点。
三是加强学科带头人的选拔和培养。共选派10人到省级以上医院进修学习，14名临床一线科室的护士长到省厅轮训，推荐6人晋升副高以上职称。通过以上举措，提高了院卫生技术队伍的整体水平。
3组织理论考试和技术比武。以培养提高医护人员急救技术、顺序、常用方法和治疗方案的应用为重点。进行培训，推广新知识、新技术。进入10月后，院对所有参与培训的医护人员的掌握应用情况进行了理论和技能考试，此基础上，选出优胜者参加了全市卫生技术竞赛比武，获得了优秀奖，同级兄弟医院中位居前列。
四、严格自查。全面提高医疗质量
医院管理永恒的主题，医疗质量是医院生存和发展的生命线。医疗质量是医院管理的核心。只有树立这一理念，才有可能实现医院科学发展。院围绕医疗质量工作，2月份、6月份两次召开全体医、药、护、技人员参加的 医疗平安工作大会”查摆安全隐患，制订医疗平安措施;围绕卫生部印发的活动方案、省厅印发的医疗质量万里行”七个专项行动的通知精神，结合我院实际，院领导小组于8月21日，9月18日，10月16日、11月13日四次对活动开展情况进行了自查与整改，全面提高医疗质量。
1加强了平安生产工作。进一步完善平安生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准。措施落实到位;对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施，保证全院的各类设备、设施能够平安运转。院消防通道疏通，无障碍物，标志醒目，各类消防设备齐全，捍卫科统一管理，并在各科室设有专人管理。9月14日，院制剂室院内，捍卫科组织了全院26个科室70余名医务人员进行了消防演练，进一步提高了医护人员的消防平安防范能力。